От чего таблетки нолицин 400 мг. Нолицин: является антибиотиком или нет, как действует

Содержание

Цистит, пиелонефрит и другие болезни мочеполовой системы вызывают бактерии, обитающие в кишечнике и окружающей среде. Болезнетворные микроорганизмы вызывают воспаление, если иммунная система человека ослабла. При обширном поражении почек и мочевого пузыря бактериями врачи назначают Нолицин – инструкция по применению содержит примерные дозировки для больных разного возраста и список противопоказаний.

Таблетки Нолицин

Препарат является противомикробным. Антибиотик Нолицин назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к норфлоксацину бактериями. Таблетки оранжевого цвета. Каждая капсула содержит 400 мг норфлоксацина. Во избежание сильных побочных эффектов таблетку запивают большим количеством воды или несладкого чая.

Состав

Основным действующим веществом Нолицина является норфлоксацин. Он относится к группе фторхинолонов широкого спектра действия. В таблетку добавляют целлюлозу, магния стеарат, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия для предотвращения преждевременного разрушения основного действующего вещества. В состав оболочки капсулы входит краситель, пропиленгликоль и тальк. Полный состав препарата указан в таблице ниже.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нолицин – противомикробный препарат широкого спектра действия. В инструкции по применению сказано, что он относится к группе фторхинолонов. Бактерицидное действие антибиотика обеспечивается за счет разрушения ДНК-гиразы. Этот фермент необходим для жизни бактерий в теле человека. Антибактериальное действие препарата Нолицин проявляется в отношении следующих микроорганизмов:

золотистый и эпидермальный стафилококк;
гонококк, менингококк;
кишечная палочка;
цитробактер, энтеробактер, кампилобактер еюни;
клебсиеллы, гафнии;
протеи индол-положительные и индол-отрицательные;
сальмонеллы, шигеллы, аэромонады, плезимонады;
иерсиния энтероколитика;
холерный вибрион, парагемолитический вибрион;
гемофильная палочка;
хламидии, легионеллы.

Разной чувствительностью к антибактериальному средству обладают следующие разновидности бактерий: фекальный энтерококк, стрептококки, серрация марцесценс, синегнойная палочка, ацинетобактер, микоплазма хоминис, микоплазма пневмонии, палочка Коха, микобактериум фортуитум. Длительность противомикробного действия составляет 12 часов. После приема лекарство всасывается очень быстро, но до 40% действующего вещества абсорбируется на стенках желудочно-кишечного тракта.

Максимальная концентрация норфлоксацина будет наблюдаться спустя 1-2 часа после приема в зависимости от принятой дозы. Абсорбция препарата замедляется приемом пищи. Лекарство отлично растворяется в липидах, быстро проникает в органы и ткани. Норфлоксацин сможет преодолеть гемато-энцефалитический и плацентарный барьер. Метаболизация лекарства в печени незначительна. Норфлоксацин выводится почками спустя 24 часа после приема таблетки.

От чего таблетки Нолицин

Препарат назначают при бактериальных инфекциях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к норфлоксацину. В инструкции по применению производитель советует предварительно проверить чувствительность возбудителя к препарату, чтобы повысить эффективность лечения. Врачи часто назначают Нолицин при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы у женщин и мужчин. По инструкции показания к применению лекарства следующие:

бактериальный простатит;
профилактика диареи у путешественников;
лечение цистита острой и хронической формы;
при хронических и острых заболевания мочевыводящих путей (цистите, пиелонефрите, почечной абсцессе и т.д.);
профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;
профилактика инфекций мочевыводящих путей.

Способ применения и дозировка

В инструкции по применению сказано, что одну таблетку Нолицина необходимо принимать внутрь натощак за 1-2 часа до приема пищи. Рекомендуемая доза при инфекциях мочевыводящих путей составляет 400 мг 2 раза/сутки. Средняя продолжительность лечения составляет 10 дней. При необходимости ее можно увеличить. При хроническом простатите указанную выше дозу принимают на протяжении 4-6 недель.

При неосложненной гонореи необходимо принять однократно 800-1200 мг препарата. Если пациенту тяжело это сделать, дозу разделяют на 2 части, т.е. на 400 мг 2 раза/день. При острых неосложненных циститах пациентам назначают 400 мг средства 2 раза/сутки в течение 5 дней. При часто рецидивирующих хронических инфекциях мочевыводящих путей для профилактики осложнений принимают 200 мг 1 раз ночью на протяжении 6 и более месяцев.

Особые указания

В период приема препарата больные должны получать много жидкости для контроля диуреза. Во время терапии может быть немного увеличен протромбиновый индекс. При хирургических вмешательствах потребуется постоянный контроль свертываемости крови. Чрезмерных физических нагрузок при приеме препаратов с действующим компонентом норфлоксацином следует избегать, т.к. повышается риск разрыва сухожилий.

Нолицин при беременности

Действие препарата в период вынашивания плода и лактации не изучено. Известно, что норфлоксацин быстро проникает через плацентарный барьер. По инструкции назначают Нолицин при беременности, если предполагаемая польза от его применения выше потенциального риска для ребенка. Если лекарство назначают в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

В детском возрасте

В инструкции по применению сказано, что Нолицин до 18 лет давать нельзя. Исключение составляют осложнения хронического цистита. Назначать препарат ребенку должен врач. Норфлоксацин оказывает отрицательное влияние на формирование костно-суставной системы. Вещество нарушает синтез кальция и других важных компонентов, сильно нагружает почки, поэтому в педиатрической практике Нолицин не используют.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо контролировать концентрацию теофиллина в крови при одновременном приеме с норфлоксацином. Эффект нитрофуранов снижается под воздействием Нолицина. Норфлоксацин увеличивает терапевтическое действие варфарина и циклоспорина, что может привести к повышению концентрации сывороточного креатинина, поэтому при одновременном приеме этих лекарств ведется контроль этого показателя. Одновременное применение Нолицина с лекарствами, уменьшающими судорожный порог, может спровоцировать эпилептиформные припадки.

С алкоголем

Спиртное усиливает химическое воздействие Норфлоксацина на организм человека. У больного появится сонливость и головокружения, а в самых тяжелых случаях может развиться эпилептиформный припадок. Сильнее всего страдают от Нолицина и алкоголя почки. Им приходится выводить из организма не только норфлоксацин, но и этиловый спирт. Состав мочи изменяется, что приводит к усилению боли при мочеиспускании.

Побочные действия

При остром цистите может развиться дизурия, альбуминурия. Инструкция по применению содержит сведения о реакции желудочно-кишечного тракта на прием препарата. В брюшной полости может наблюдаться повышенная секреция кислоты. Со стороны печени может наблюдаться повышенная выработка желчи. У некоторых больных развивается гепатит, может наблюдаться тахикардия и аритмия.

Передозировка

При приеме с препаратами, понижающими эпилептический порог, и возникновении приступа необходимо ввести пациенту лекарство. По инструкции, если пациент выпил слишком большую дозу препарата, нужно промыть желудок. Врачи дают больному лекарства в соответствии с симптомами. Больной будет под стационарным наблюдением примерно 3-4 дня. Специфического антидота не существует.

Противопоказания

В инструкции по применению сказано, что категорически нельзя принимать препарат во время беременности и в детском возрасте. При повышенной чувствительности к компонентам лекарства его прием следует прекратить. При хроническом недостатке глюкозо-6 –фосфатдегидрогеназы лекарство не назначают. С осторожностью следует давать Нолицин, если у больного присутствует одно из следующих заболеваний:

атеросклероз сосудов мозга;
нарушения кровообращения мозга;
печеночная и почечная недостаточность;
эпилептический синдром и эпилепсия.

Условия продажи и хранения

По инструкции Нолицин нельзя хранить дольше 5 лет с даты выпуска. Капсулы должны находиться в сухом, недоступном для детей и лучей солнца месте. Температура воздуха не должна превышать 25 °C. Купить средство можно исключительно по рецепту врача. Лекарство выпускают в капсулах 400 мг в контурной ячейковой упаковке по 10 штук. В одной пачке может быть до 2 блистеров с таблетками.

Аналог

Норфлоксацин является отечественной заменой словенского антибактериального средства. Концентрация действующего вещества в одной таблетке составляет 400 мг. Одним из аналогов Нолицина является Норбактин. Основным действующим веществом в этом препарата также является норфлоксацин в концентрации 400 мг. В аптеках можно найти следующие аналоги Нолицина:

Нормакс;
Фурадонин;
Канефрон;
5-нок;
Монурал.

Цена

Производством препарата занимается компания КРКА. Фармакологические предприятия других стран не получили патент на выпуск Нолицина, поэтому в аптеки он доставляется напрямую из Словении. Цена таблеток определяется их количеством в упаковке. На показатель стоимости влияет и метод доставки лекарства до точки реализации, поэтому в разных учреждениях стоимость препарата будет отличаться. В таблице ниже приведена цена Нолицина в самых крупных аптеках Москвы.

Название аптеки	Форма выпуска	Стоимость в рублях.


ЗдравСити


Добрая аптека

Видео

Женщины очень часто сталкиваются с циститом, поэтому охотно делятся друг с другом способами лечения этой неприятности. И нередко (конечно, из самых лучших побуждений) советуют в этом случае пропить нолицин, даже не задумываясь о том, это антибиотик или нет, годится ли он для всех случаев. Что это за препарат и чем чревато самолечение с его помощью?

Так все-таки — это антибиотик или нет? Да, Нолицин - современное антибактериальное средство из группы антибиотиков-фторхинолонов. Он уничтожает патогенные бактерии — угнетает их ДНК, то есть не дает им размножаться. Этот препарат эффективен против дизентерийной и кишечной палочки, стафилококков, хламидий, легионеллы, клебсиеллы и ряда других микроорганизмов. Но он не способен ликвидировать стрептококки и анаэробные бактерии.

Главное активное вещество Нолицина - норфлоксацин. При пероральном использовании он быстро попадает в кровеносное русло и скапливается в тканях. Кроме того, этот компонент способен проходить сквозь плацентарный барьер и оказываться в грудном молоке.

Бактерицидное действие лекарства сохраняется на протяжении 6 часов после его приема.

Болезни , при которых назначают лекарство

Многие считают, что Нолицин — это антибиотик от цистита. Так и есть: это один из самых назначаемых препаратов при хроническом и остром воспалении мочевого пузыря. Но его сфера применения не ограничивается одним заболеванием. С помощью лекарства сегодня лечат такие патологии:

гастроэнтеритбактериальногопроисхождения - шигеллез, сальмонеллез, дизентерию;
инфекционныеболезниполовыхорганов - эндометрит, цервицит;
неосложненнаягонорея;
хроническоевоспалениепростаты, вызванноебактериями;
пиелонефрит;
воспаление уретры.

Препарат используют не только в лечебных, но и в профилактических целях. Его прописывают для предупреждения рецидивов инфекций мочевыделительной системы, септических осложнений у пациентов с нейтропенией, диареи путешественников.

Как надо принимать препарат?

Нолицин - это серьезный антибиотик, и перед его применением полезно в деталях изучить инструкцию. В ней содержатся, в частности, такие рекомендации: таблетку (400 мг) необходимо проглотить целиком за час до еды либо через 2 часа после принятия пищи с большим количеством воды (от 1 до 2 стаканов). Молоко и йогурт для таких целей не подходят, так как они замедлят всасывание препарата.

Стандартные дозировки для взрослых таковы:

Если препарат принимают для профилактики, то дозировки будут следующими:

вовремяпоездок - 1табл. заденьдоотъезда. Все времяпутешествияипару днейповозвращениидомой - по400мгвсутки (недольше3недель);
дляпредотвращениярецидиваболезнимочевыделительныхпутей - 1табл. развденьпередсном, от6месяцевдогода;
дляпредупреждениязаражениякрови - 1табл. дваждывдень2месяца.

Нельзя пропускать прием очередной таблетки. Если такое произошло, то увеличивать вдвое следующую дозу категорически запрещено.

Врачи предостерегают всех женщин (да и мужчин тоже, ведь цистит бывает и у них): если стали пить Нолицин, то неразумно бросать лечение на полпути. Если пропить его 5-7 дней, то болезнь не отступит, а инфекция, которая ее спровоцировала, за столь короткий срок может трансформироваться в суперинфекцию. Тогда будет сложно найти антибиотик, который сможет ее победить.

Не ждали! Возможные побочные действия

При приеме Нолицина могут возникнуть такие неприятные явления:

тошнотаирвота;
горькийпривкус;
боливживоте;
снижениеаппетита;
жидкийстул;
повышениекреатининавкрови;
гломерулонефрит;
появлениевмочекристалловсолей;
выделениекровипримочеиспускании;
увеличениеобъемавыделяемоймочи;
затрудненноемочеиспускание;
специфическийдисбактериоз, которыйвызываетвоспалительноепоражениекишечника;
повышеннаяконцентрациябелкавмоче;
увеличениеАСТиАЛТферментов;
головнаяболь;
галлюцинации;
нарушениесердечногоритма;
обмороки, расстройствосна, отеки;
экссудативныеэритемы;
светобоязнь;
молочница;
боливсуставах.

Можно ли Вам пить Нолицин?

Это решает врач. Прежде чем назначить этот антибиотик, он уточнит, не обнаружится ли у пациента противопоказаний к его приему:

нарушениймозговогокровообращения;
гипервосприимчивости к антибиотикам этой группы;
эпилепсии;
атеросклеротических бляшек всосудах мозга;
нехваткиферментаГ6ФД (формируется с рождения);
аллергиинапрепаратыацетилсалициловойкислоты.

Это средство не назначается беременным и не используется в педиатрии (его нельзя употреблять до 18 лет).

Отзывы о лекарстве показывают, что многие вообще не знают, Нолицин — антибиотик это или нет, но всегда держат его при себе и принимают при первых же мучительных симптомах цистита. Люди оценивают его эффективность как 100-процентную. Они также отмечают, что средство отличается приемлемой ценой, широким спектром действия и не вызывает привыкания.

Многие проверили его действенность на собственном опыте путем многократного применения, и препарат никогда не давал «осечки». Он снимает боли, устраняет бесконечные позывы в туалет, причем справляется даже с запущенной формой болезни.

Минусами данного средства, по мнению пациентов, являются побочные эффекты (которые встречаются не так редко) и слишком большой размер таблетки (трудно проглотить).

Нолицин, несомненно, действенный препарат. Но он не лишен всех недостатков антибиотиков, поэтому будьте с ним осторожны! Хотя надо признать, что даже врачи часто назначают его эмпирически — не проводя анализа на определение чувствительности бактерий к препарату. Значит, доктора, как и пациенты, доверяют этому средству.

Что из себя представляет препарат и для чего его применяют

Нолицин® – антибактериальный препарат из группы хинолонов, который уничтожает чувствительных к нему бактерий, вызывающих заболевания в организме человека.
Нолицин® используется для лечения:
- осложненных и неосложненных, острых и хронических инфекций верхних и нижних мочевых путей, вызванных патогенной микрофлорой, чувствительной к норфлоксацину
- инфекций мочевого пузыря (в том числе после хирургических операций и сопровождающих нейрогенный мочевой пузырь)
- инфекций почек
- инфекций предстательной железы (хронические)
- инфекций, связанных с нефролитиазом.

Не принимайте препарат

Если у вас аллергия на норфлоксацин, или на любое другое лекарственное средство хинолонового ряда, или на другие вещества, входящие в состав препарата (перечислены в разделе «Состав»);
- если у вас было воспаление или разрывы сухожилий, связанные с приемом антибактериальных лекарственных средств (фторхинолонов);
- если вы беременны или кормите грудью.
Нолицин® не должен приниматься детьми и подростками.

Особые указания и меры предосторожности

Прежде чем принимать Нолицин®, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
При приеме фторхинолонов, в том числе норфлоксацина, отмечались потенциально необратимые серьезные побочные реакции со стороны различных систем организма, которые могли возникать у одного и того же пациента. Обычно наблюдаемые побочные реакции включали тендинит, разрыв сухожилия, артралгию, миалгию, периферическую невропатию и эффекты со стороны центральной нервной системы (галлюцинации, тревожность, депрессия, бессонница, сильные головные боли и нарушение сознания). Эти реакции могут возникать в течение нескольких часов или недель после начала приема норфлоксацина. Побочные реакции испытывали пациенты любого возраста с или без ранее существовавших факторов риска.
Перед началом применения Нолицина® сообщите врачу о наличии следующих состояний:
- Если вы страдаете эпилепсией или другими расстройствами центральной нервной системы (особенно о нарушениях, сопровождающихся судорогами). В таких случаях побочные эффекты развиваются более часто. Сообщалось о случаях судорог у пациентов, принимающих такие антибиотики, как норфлоксацин. Побочные эффекты со стороны центральной нервной системы могут возникать после приема первой дозы препарата. Прекратите принимать Нолицин® и немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих побочных эффектов или другие изменения в вашем настроении или поведении: судороги, проблемы со сном, голосовые или звуковые галлюцинации, кошмары, головокружение, чувство тревоги или нервозность, подозрительность (паранойя), тремор, суицидальные мысли или действия, головные боли, которые не исчезают, с/без зрительных нарушений, нарушений сознания, депрессии.
- Фторхинолоны, включая норфлоксацин, связаны с повышенным риском развития тендинита и разрыва сухожилий у пациентов всех возрастов. Эта неблагоприятная реакция чаще всего связана с ахилловым сухожилием, и разрыв ахиллова сухожилия может потребовать хирургического восстановления. Сообщалось также о тендините и разрыве сухожилия в манжете ротатора (плече), руке, бицепсе, большом пальце и других сухожилиях. Риск развития фторхинолон-ассоциированного тендинита и разрыва сухожилий увеличивается у пожилых пациентов, обычно старше 60 лет, у пациентов, принимающих кортикостероидные препараты, а также у пациентов, перенесших пересадку почек, сердца или легких. Разрыв сухожилий может возникать во время или после завершения терапии; были зарегистрированы случаи, возникающие в течение нескольких месяцев после завершения терапии. Прекратите прием Нолицина® и немедленно обратитесь за медицинской помощью при первых признаках боли, отека или покраснения в области сухожилий, а также, если у вас появится какой-либо из следующих признаков или симптомов разрыва сухожилия: звук или чувство щелчка или хлопка в области сухожилия; синяки сразу после травмы в области сухожилия; неспособность передвигать пострадавший участок или опереться на него. Избегайте физических упражнений и нагрузки на пострадавшую конечность.
- Если у вас было диагностировано увеличение или «расширение» крупного кровеносного сосуда (аневризма аорты или периферическая аневризма крупного сосуда).
- Если у вас ранее был эпизод расслоения аорты (разрыв ее стенки).
- Если у вас в анамнезе аневризма или расслоение аорты, а также другие факторы риска или предрасполагающие состояния (например, заболевания соединительной ткани, такие как синдром Марфана, синдром Элерса-Данло сосудистого типа, артериит Такаясу, гигантоклеточный артериит, болезнь Бехчета, артериальная гипертензия, атеросклероз).
- Если у вас почечная недостаточность тяжелой степени. Ваш врач оценит преимущества и недостатки использования Нолицина® в каждом конкретном случае (см. раздел «Как принимать препарат») и при необходимости снизит дозу.
- Во время лечения Нолицином® может развиться гиперчувствительность к солнечному или искусственному ультрафиолетовому свету. Поэтому рекомендуется избегать чрезмерного воздействия солнечных лучей и искусственного ультрафиолетового света.
- Если у вас недостаточность глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, в редких случаях при приеме Нолицина® может развиться гемолитическая анемия (разрушение красных кровяных клеток).
- Если у вас миастения (мышечная слабость; см. раздел «Возможные нежелательные реакции»). Прием норфоксацина может усиливать (возможно, еще невыявленную) миастению гравис, в результате чего может развиться опасная для жизни слабость дыхательных мышц. Нолицин® не следует применять у пациентов с миастенией.
- При приеме норфлоксацина могут развиться серьезные, потенциально опасные для жизни реакции гиперчувствительности (анафилактические и анафилактоидные), которые могут появиться после приема первой дозы (см. раздел «Возможные нежелательные реакции»). Если вы заметили отеки кожи, слизистых оболочек в области лица и рта, у вас возникли проблемы с дыханием, прием Нолицина® должен быть немедленно прекращен, необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь для принятия экстренных мер помощи.
- Так как при приеме Нолицина® могут образовываться кристаллы в моче (кристаллурия), необходимо выпивать достаточное количество жидкости, особенно при длительном лечении, что должно контролироваться врачом. Спросите у своего врача, какой объем жидкости в сутки будет достаточным для вас.
- Возникновение тяжелой и длительной диареи во время или после лечения может быть признаком очень редко встречающегося псевдомембранозного колита. В таком случае лечение Нолицином® должно быть прекращено и необходимо проконсультироваться врачом.
- Особое внимание требуется при приеме Нолицина®, если у вас или члена вашей семьи есть синдром удлиненного интервала QT (на ЭКГ, электрокардиограмме сердца), при нарушенном электролитном балансе (особенно при низком уровне в крови калия и магния), при очень медленном сердечном ритме (брадикардия), при заболевании сердца (сердечная недостаточность), при остром сердечно-сосудистом заболевании (инфаркт миокарда), если вы женщина или пожилой человек, или принимаете другие лекарственные средства, вызывающие изменения на ЭКГ (см. раздел «Другие препараты и Нолицин®»).
- При ухудшении зрения или при любом другом нарушении со стороны глаз немедленно обратитесь к окулисту.
- Если вы заметили какие-либо признаки заболевания печени, такие как потеря аппетита, желтушная окраска кожи, темная моча, зуд или боли в животе, необходимо прервать лечение и обратиться к врачу.
- Если вы заметили такие признаки поражения периферической нервной системы (нейропатия), как нарушения сенсорной и болевой чувствительности, жжение, покалывание, онемение, слабость или уменьшение чувствительности при легком прикосновении, боль в конечностях, нарушение равновесия и вибрационной чувствительности, необходимо прекратить прием норфлоксацина и обратиться к врачу. У пациентов, принимающих фторхинолоны, включая норфлоксацин, может возникнуть повреждение нервов кистей, рук, ног или ступней. Нолицин® не следует применять у пациентов, имевших ранее проблемы с нервами, называемые периферической невропатией.
- Если вы чувствуете внезапную сильную боль в животе, груди или спине, немедленно обратитесь в отделение скорой помощи.

Дети и подростки

Нолицин содержит краситель 12000 FDC Желтый No.6, E110
Азокраситель может вызывать аллергические реакции.

Другие препараты и Нолицин®

Сообщите лечащему врачу, какие лекарственные средства вы принимаете, принимали недавно или собираетесь принимать.
- Сообщите врачу, если вы принимаете какие-либо препараты, влияющие на ритм сердца: лекарственные средства, относящиеся к группе антиаритмических средств (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), трициклические антидепрессанты, некоторые противомикробные препараты (макролиды), некоторые нейролептики.
- Пробенецид уменьшает выведение норфлоксацина с мочой, но не влияет на концентрацию в сыворотке.
- Если вы принимаете такие препараты, как антацидные средства, сукральфат, препараты, содержащие железо, алюминий, висмут, магний, кальций, цинк, то всасывание норфлоксацина снижается. Поэтому рекомендуется принимать Нолицин® за два часа до приема или через четыре часа после приема этих препаратов. Это ограничение не распространяется на антагонисты Нг- рецепторов.
- Сообщите врачу, если вы принимаете лекарственные средства для лечения хронического бронхита и астмы (теофиллин) или препараты, подавляющие иммунную систему (циклоспорины). Совместный прием с Нолицином® может повысить вероятность возникновения побочных эффектов из-за возможного увеличения уровня теофиллина или циклоспорина в крови. При необходимости врач снизит дозу лекарственных средств.
- Если вы одновременно с Нолицином® принимаете лекарственные средства, препятствующие свертыванию крови, их действие усиливается и может развиться кровотечение. Коагулограмма (протромбиновое время и другие параметры свертывания крови) должны тщательно контролироваться.
- Диданозин нельзя принимать одновременно или в течение 2 часов после приема норфлоксацина, т.к. абсорбция норфлоксацина снижается.
- Совместное применение Нолицина® и кортикостероидов может увеличить риск воспаления и разрыва сухожилия.
- При совместном применении Нолицина® эффект некоторых препаратов для лечения диабета (сульфонилмочевина) может быть увеличен.
- Не принимайте одновременно с Нолицином® лекарственные средства для лечения бактериальных инфекций мочевыводящих путей (нитрофурантоин), так как при одновременном применении действие обоих препаратов снижается.
Совместное применение хинолонов, включая норфлоксацин, с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) может увеличить риск стимулирования ЦНС и возникновения судорожных приступов. Поэтому рекомендовано с осторожностью принимать Нолицин® пациентам, одновременно получающим НПВС.

Нолицин® с пищей, напитками и алкоголем
Вы можете принимать Нолицин® натощак или во время еды. Вы не должны принимать Нолицин® вместе с молоком или йогуртом, так как жидкие молочные продукты уменьшают всасывание норфлоксацина. Принимайте Нолицин® за час до или через два часа после употребления молочных продуктов.
Некоторые хинолоны, включая норфлоксацин, ингибируют распад кофеина, что в результате приводит к уменьшению выделения и увеличению периода полувыведения кофеина из плазмы. Это следует учитывать в случае употребления кофе и при приеме лекарственных препаратов, содержащих кофеин.
Во время лечения не рекомендуется употребление алкоголя.

Беременность и грудное вскармливание

Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Беременные женщины не должны применять норфлоксацин, так как нет достаточной информации по безопасности применения препарата при беременности.
Не кормите грудью во время приема Нолицина®.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Нолицин® может снизить внимательность. Вы должны быть осторожны во время вождения или работы с механизмами, пока не определите, как на вас действует препарат. Нежелательные явления могут усиливаться при совместном употреблении с алкоголем.

Применение препарата

Всегда принимайте Нолицин® в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Врач откорректирует дозу и продолжительность лечения в соответствии с заболеванием. Всегда запивайте 1 таблетку норфлоксацина стаканом воды или чая. Принимать Нолицин® можно независимо от приема пищи. Таблетки желательно принимать в одно и то же время суток. * Симптомы инфекций мочевых путей, такие как жжение или боль при мочеиспускании, лихорадка, через 1-2 дня могут исчезнуть. Тем не менее, рекомендуемые сроки терапии должны быть соблюдены.
** Если в течение первых 4 недель терапии были достигнуты результаты необходимого уровня, суточная доза норфлоксацина может быть уменьшена до 400 мг в сутки. В настоящее время нет информации о продолжительности терапии более чем 8 недель.
Пациенты с нарушениями функции почек
Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ≤ 30 мл/мин.) рекомендуемая доза Нолицина® составляет 1 таблетка (400 мг) один раз в сутки.
Дети и подростки
Нолицин® не должен использоваться для лечения детей и подростков.
Если вы приняли препарата Нолицин® больше, чем следовало
Сообщите немедленно об этом своему врачу. Слишком большие дозы могут вызвать тошноту, рвоту, диарею. В более тяжелых случаях головокружение, усталость, спутанность сознания и судороги. При необходимости будет назначена симптоматическая и поддерживающая терапия и обеспечена адекватная гидратация.
Если вы забыли принять препарат Нолицин®
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Если вы не приняли дозу, примите ее, как только вспомнили об этом, кроме случая, когда подошло время для приема следующей дозы.
Если вы прекратили прием препарата Нолицин®
Принимайте препарат столько, сколько назначил вам лечащий врач, даже если почувствовали себя лучше. Если вы прекратите лечение слишком рано, симптомы инфекции могут вернуться.
Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к врачу.

Возможные нежелательные реакции

Подобно всем лекарственным средствам препарат может вызвать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Очень частые: (могут возникнуть у более 1 из 10 человек):
- изменения в некоторых показателях функционального состояния печени;
- головная боль, головокружение;
- боль и спазмы в животе, тошнота, изжога, диарея;
- сыпь на коже;
- лихорадка.
Частые (могут возникнуть менее чему 1 из 10 человек):
- снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения), определенный тип анемии (гемолитическая анемия), иногда в сочетании с наследственным нарушением метаболизма эритроцитов (дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы);
- потеря аппетита;
- нарушения сна;
- расстройства нервной системы (невропатия), включая синдром Гийена-Барре (неврит, начинающийся с вялого паралича ног, который может распространяться на руки), сенсорные нарушения кожи, такие как покалывание и онемение (парестезия);
- звон в ушах (тиннитус);
- запор, рвота, метеоризм, воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
- воспаление тканей почек (интерстициальный нефрит);
- тяжелые кожные реакции (эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла и мультиформная эритема);
- фоточувствительность (например, покраснение, отек кожи, волдыри), зуд, крапивница (сыпь), реакции гиперчувствительности с отеками кожи и слизистых оболочек (ангионевротический отек);
- ухудшение миастении, боли в мышцах и суставах, воспаление суставов (артрит);
- воспалительное заболевание сосудов (васкулит);
- зуд, желтая кожа или глаза, темная моча или гриппоподобные симптомы, признаки воспаления печени (гепатит, холестатический гепатит), включая повышенные уровни определенных функциональных показателей печени;
- вагинальный кандидоз;
- депрессия, беспокойство/нервозность, раздражительность, эйфория (восторг), дезориентация, галлюцинации, спутанность сознания, психические расстройства, включая психотические реакции.
Нечастые (могут возникнуть менее чему 1 из 100 человек):
- изменение количества определенных клеток крови (лейкопения, нейтропения, эозинофилия, снижение гематокрита);
- серьезное заболевание кишечника с тяжелой устойчивой диареей (псевдомембранозный колит);
- почечная недостаточность, кристаллы в моче, вызывающие боль и дискомфорт при выведении жидкости (кристаллурия);
- воспаление сухожилий, разрыв сухожилия – особенно большого сухожилия в задней части лодыжки (Ахиллова сухожилия);
- тяжелые острые реакции гиперчувствительности с отеками кожи и слизистых оболочек во рту и области лица и/или затрудненное дыхание (анафилаксия).
Редкие (могут возникнуть менее чему 1 из 1000 человек):
- увеличение креатинина и мочевины в сыворотке, увеличение МНО и протромбинового времени;
- заболевание мышечной ткани, сопровождающееся мышечной слабостью и болью (рабдомиолиз);
- определенная тяжелая форма воспаления печени (некротизирующий гепатит);
- усталость;
- нарушения зрения, усиление слезотечения.
Частота неизвестна (частота не может быть определена на основании имеющихся данных):
- аномально учащенный сердечный ритм, угрожающий жизни нерегулярный сердечный ритм, изменение сердечного ритма (называемое «удлиненный интервал QT», наблюдаемый на ЭКГ);
- нарушение нервной проводимости, которое может вызвать слабость, покалывание или онемение, и может быть необратимым;
- повышенная чувствительность;
- пожелтение кожи (желтуха).
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у вас возникли какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в данном листке-вкладыше. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Самый эффективный способ лечения бактериальных инфекций основан на проведении антибактериальной терапии. Для этого пациентам часто назначают препараты из группы фторхинолонов, одним из которых является Нолицин.

Фармакологическое действие

Нолицин - антибактериальный препарат, проявляющий эффективность в отношении:

большинства грамотрицательных бактерий (шигелл, клебсиелл, энтеробактерий, сальмонелл и пр.);
некоторых грамположительных бактерий (например, стафилококков).

В связи с этим Нолицин относится к бактерицидным средствам широкого спектра действия. Его активный компонент разрушает ДНК-цепочки бактерий и нарушает тем самым у них выработку белков. Это приводит к уничтожению микробов и ускорению выздоровления пациента.

К лекарству обрели резистентность стрептококки и анаэробные микроорганизмы, поэтому оно не помогает при лечении инфекций, вызванных этими микробами.

Полностью оно покидает организм через 24 часа.

Препарат быстро всасывается и начинает действовать спустя 20-30 минут после приема. Эффект от его применения достигает своего пика через 2-3 часа после применения и поддерживается на терапевтическом уровне на протяжении 12 часов. Действующее вещество выводится через почки и кишечник, частично проникает в грудное молоко.

Состав и форма выпуска

Нолицин выпускается в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Главным его компонентом выступает . В каждой таблетке содержится 0,4 г этого вещества. В состав также входят:

Таблетки имеют круглую и двояковыпуклую форму. Они покрыты пленочной оболочкой оранжевого цвета. На одной из сторон есть риска.

Показания и противопоказания

Таблетки Нолицин помогают от инфекций, вызванных бактериями, проявляющих чувствительность к этому препарату. Для них определены следующие показания:

Нолицин назначают только взрослым. Безопасность и эффективность его применения у детей не доказаны, поэтому средство не применяют для лечения пациентов в возрасте до 18 лет. Так как повышают риск развития врожденных аномалий, средство противопоказано при беременности. А из-за проникновения активного компонента в молоко лекарство также нельзя принимать кормящим матерям.

Как правильно принимать Нолицин - инструкция

Дозировку определяет лечащий врач в зависимости от поставленного диагноза, тяжести болезни и наличия/отсутствия осложнений. Общие рекомендации следующие:

Препарат следует принимать натощак (за 60 минут до еды или через 120 минут после нее). Таблетки нужно проглатывать целыми, запивая их большим количеством воды или другой жидкости. Если вы пропустили прием, примите пропущенную дозу, а прием следующей немного сдвиньте. Если прошло слишком много времени, продолжите курс лечения по схеме так, будто вы ничего не пропускали.

Продолжительность лечения острых инфекций ЖКТ, половых органов, почек и мочевыводящих путей составляет от 3 до 10 суток. Профилактическая терапия может продолжаться до 4-12 недель. При гонококковой инфекции лекарство пьют однократно.

Возможные побочные эффекты

После применения Нолицина могут развиться следующие нежелательные симптомы:

Активный компонент средства влияет на систему кроветворения, в результате чего может изменить состав крови. При клиническом анализе возможно выявление повышение содержания эозинофилов. При этом концентрация красных кровяных телец и лейкоцитов уменьшается.

Условия отпуска из аптек, производитель и примерная стоимость

Примерные цены на препарат в Тихвине (Ленинградская область):

Упаковка (10 таблеток) стоит около 153 руб.
Упаковка (20 таблеток) стоит около 303 руб.

Отпускается Нолицин в руки пациента по рецепту врача. Страна производства - Словения (фирма КРКА). Хранить его следует при температуре не выше +20 о С в месте, недоступном для детей. Срок годности составляет 5 лет с момента производства.

Чем можно заменить

У препарата есть множество аналогов по составу. Он также может быть заменен другими средствами с похожим фармакологическим действием. Выясним, какие лекарства могут быть назначены вместо Нолицина, и сколько они стоят.

Торговое название	Активный компонент	Производитель	Цена
	Норфлоксацин.	Ранбакси Лабораториз Лимитед (Индия).	В упаковке таблеток: 10 шт. - около 153 р. 20 шт. - около 299 р.
Нормакс	Ипка (Индия).	Упаковка (6 таблеток) - около 142 р.
Норфлоксацин	Оболенское ФП (Россия).	В упаковке таблеток: 10 шт. - около 131 р. 20 шт. - около 222 р.
Лебел	Левофлоксацин.	Nobel Ilac Sanayii ve Ticaret A.S. (Турция).	Упаковка (7 таблеток) - около 356 р.
Флексид	Lek (Словения).	В упаковке таблеток: 5 шт. - от 251 р. 14 шт. - от 721 р.
Авелокс	Моксифлоксацин.	Bayer Pharma AG (Германия).	В упаковке: 5 таблеток - от 663 р. 1 флакон с инфузионным раствором (250 мл) - от 2419 р. 4 флакона с раствором для инфузий - от 9389 р.

Нолицин - антибактериальный препарат, эффективный в отношении большинства патогенных бактерий, которые часто становятся причиной развития инфекций. Однако после его применения у пациентов нередко проявляются побочные эффекты. Поэтому следует строго соблюдать рекомендации врача и принимать лекарство согласно схеме. Тогда риск развития нежелательных симптомов будет минимальным.