personarossii.ru → Стены

Хронический атрофический антральный гастрит диета. Диета и режим питания при атрофическом виде гастрита

Гастритом страдает каждый третий житель больших городов. Обычно это связано с неправильным ритмом жизни и питанием «на бегу». Атрофический гастрит – наиболее тяжелый в лечении подвид этого заболевания. Он обусловлен хроническим течением с истончением слизистой оболочки желудка, в результате чего уменьшается количество секреторных желез, и нарушается выработка желудочного сока и ферментов. Считается, что если упустить время в лечении атрофического гастрита, то он может привести к раковым заболеваниям желудка.

Основные симптомы атрофического гастрита

Проявления очагового атрофического гастрита сходны с острым гастритом. Вначале симптомы малозаметны, но по мере прогрессирования заболевания, самочувствие ухудшается вместе с истощением организма.

Основные:

тупая ноющая боль в области эпигастрия, иррадиирует в правое подреберье, усиливается после приема пищи;
отрыжка с запахом застоявшейся пищи в желудке;
тошнота и изжога после еды;
неустойчивый стул, чередование поносов и запоров;
вздутие живота, урчание;
проявления авитаминоза (из-за нарушения всасывания пищи в желудке);
«лакированный» язык – атрофия вкусовых рецепторов.

Если вы заметили какие-либо из вышеперечисленных симптомов у себя, то нужно обязательно обратиться к врачу. Доктор назначит лечение и подберет адекватные препараты. Но основой любой терапии является правильная диета при атрофическом гастрите.

Для чего нужна диета в лечении гастрита?

Появление очагового атрофического гастрита напрямую влияет на пищеварение. Слизистая оболочка истончается и теряет свою способность вырабатывать достаточное количество желудочного сока, слизи и ферментов, которые занимались расщеплением и перевариванием пищи. Этот процесс происходит постепенно, и в результате желудок уже не в состоянии принимать обычную повседневную пищу. А так как питательные вещества из еды не всасываются, страдает не только желудочно-кишечный тракт, но и все органы. Поэтому лечение заболевания необходимо.

Чем же поможет правильное питание при атрофическом гастрите? За счет правильной обработки пищи и замены тяжелых блюд в меню на легкоусвояемые снимается нагрузка с желудка. Быстрее переваривается еда, лучше всасываются все питательные вещества и медицинские препараты. Строгое соблюдение диеты все 7 дней в неделю дает возможность жить обычной жизнью и не мучиться от симптомов атрофического гастрита с пониженной кислотностью.

Что должно присутствовать в меню при атрофическом гастрите?

Рацион при лечении очагового гастрита должен быть обогащен белками и клетчаткой. Содержать достаточное количество витаминов в меню. Пищу нужно либо варить, либо готовить на пару. Обязательно перед употреблением ее остужают до комнатной температуры. Продукты лучше тщательно измельчать, это стимулирует ферментативную активность желез в слизистой оболочке. А также важно хорошо пережевывать пищу, чтобы процесс ее переваривания начался еще до попадания в желудок.

Количество приемов пищи не меньше 5-6 раз в сутки, порции должны быть небольшими, что исключает переедание. Принцип раздельного питания при гастрите с пониженной кислотностью дает благоприятный эффект.

Обычно используют в лечении диету № 2. Это сбалансированный рацион, обогащенный витаминами и микроэлементами.

Полезные блюда в меню:

Нежирное мясо (кролик, курица, индейка, говядина, телятина), рыба речная и морская (хек, треска, навага, окунь, щука, камбала, лещ), отварной язык.
Первые блюда: перетертые, приготовленные на постном бульоне.
Каши: рисовая, овсяная, гречневая с добавлением небольшого количества сливочного масла.
Молочные продукты: молоко, нежирный мягкий творог и сыр, сметана, кефир, ряженка, йогурты без красителей.
Яйца вареные или омлет (1–2 раза в неделю).
Масло сливочное, оливковое, подсолнечное в салатах или готовых блюдах.
Овощи: морковь, свекла, цветная капуста и брокколи, тыква, картофель, помидор, лук, кабачок, баклажан и другие (в сыром и запеченном виде).
Фрукты: бананы, яблоки, апельсины, лимон, дыня, хурма, все виды ягод.
Макароны из твердых сортов пшеницы.
Хлеб из муки грубого помола, сухари, пряники, сухое печенье.
Из сладостей: мармелад, желе, сладкие сырки и творожки, мед.
Напитки: некрепкий чай (желательно зеленый), компот, кисель, морс, минеральная вода «Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан».

Диета при гастрите с пониженной кислотностью предполагает отказ от тяжелых продуктов. В меню недопустимы:

Свинина, баранина, рыба из холодных морей, грибы, в том числе исключаются бульоны на их основе.
Копчености, пряное вяленое мясо, сало.
Бобовые (фасоль, горох), орехи, семечки подсолнечника.
Соленья, консервы, варенье.
Кофе, любые соки, шоколад, газированные напитки.
Алкоголь (в том числе и пиво).
Майонез, кетчуп, соусы, продающиеся в готовом виде.

Перечень таких продуктов для каждого пациента абсолютно индивидуален. Поэтому чтобы диета при атрофическом гастрите подошла вам идеально, нужно проконсультироваться с доктором.

Приблизительное меню на день при гастрите с пониженной кислотностью

Завтрак: каша овсяная или гречневая на молоке (200 гр), творожная запеканка с ягодами (150 гр), зеленый чай с лимоном и сахаром.
Второй завтрак: бананово-черничный пудинг (150 гр).
Обед: куриный суп с лапшой (200 гр), 2 тефтели из индейки-говядины, картофельное пюре (150 гр).
Полдник: зефир или мармелад, компот из сухофруктов.
Ужин: тушеные овощи (кабачок, баклажан, помидоры) 150 гр, 1 рыбная паровая котлета (80 гр), зеленый чай с мелиссой и чабрецом.
Второй ужин: стакан кефира или нежирного йогурта (желательно домашнего приготовления).

В течение дня можно перекусывать фруктами или творогом.

Чтобы диета при атрофическом гастрите (с повышенной и пониженной кислотностью) переносилась вами легко, нужно прийти к ней постепенно. Важно подобрать продукты не только подходящие вам для лечения, но и по вкусовым качествам. Через одну – две недели вы привыкните к новинкам в вашем меню, и «вредная пища» уже не будет так привлекать. С помощью правильного питания можно не только избавиться от симптомов хронического атрофического гастрита, но и нормализовать работу всего организма.

Вам также может быть интересно

Воспалительный процесс занимает ведущую позицию среди патологических состояний пищеварительного тракта. У взрослых и детей чаще всего наблюдается поражение желудка с нарушением секреторной функции. Заболевание хронического характера, при котором отмечается изменение слизистой, ее истончение с постепенным отмиранием – это . На начальных этапах такой тип воспаления сопровождается повышенной кислотностью. При прогрессировании болезни постепенно развивается атрофия желез, сопровождающаяся пониженной кислотностью.

Квалифицированная помощь пациентам включает медикаментозное лечение и правильное питание. Важным направлением терапии является диета при атрофическом гастрите. При заболевании желудка меню должно соответствовать потребностям организма, учитывая особенности патологии.

Роль диеты для желудка при атрофическом гастрите

Организация правильного питания – одна из приоритетных задач гастроэнтеролога. Меню назначается индивидуально в зависимости от типа воспаления желудка, его секреторной функции, тяжести состояния пациента. Учитывая критерии заболевания, диета при атрофическом гастрите может отличаться в каждом конкретном случае. Поэтому специалисты-диетологи разработали разные варианты рационов, которые отражены в виде столов.

Варианты атрофического гастрита

Атрофическим изменениям слизистой оболочки в большинстве случаев предшествуют другие повреждающие факторы. Главной причиной является инфицирование . Бактерия вызывает повреждение эпителия и увеличение кислотности в желудке, особенно страдает слизистая антрального отдела. При прогрессировании патологии могут возникать различные формы заболевания, которые отражены в таблице.

Таблица 1.

Тип гастрита	Характерные особенности
Очаговый	На поверхности слизистой появляются единичные участки воспаления с атрофией, продукция желудочного сока и пепсина умеренно снижена
Диффузный	Поражение распространяется на все отделы с постепенным перерождением клеток и уменьшением кислотности. Трансформация эпителия увеличивает риск злокачественных неоплазий и формирование состояния с нулевой кислотностью
	Отличается повреждением слизистой преимущественно в антральном отделе с гиперпродукцией соляной кислоты. Со временем повреждающие факторы приводят к выраженной атрофии и снижению секреторной функции
	На поверхности эпителия возникают единичные, реже множественные эрозивные дефекты с перифокальным воспалением, на начальном этапе характерно бессимптомное течение
Гиперпластический	Является вариантом предракового состояния, для которого характерен полипозный процесс. Видоизмененные клетки производят соляную кислоту в недостаточном количестве, что приводит к большому скоплению слизи в просвете желудка и застою пищевого комка

Лечение медикаментами

Терапевтические мероприятия при воспалении желудка направлены на устранение этиологического фактора и регуляцию патогенетических процессов. Если имеет место атрофический гастрит, диета и лечение медикаментами должны осуществляться одновременно. Это необходимое условие выздоровления пациента, так как оба направления терапии дополняют друг друга.

С целью эрадикации возбудителя применяют антибактериальную терапию, которая входит в протокола наряду с препаратами висмута и ингибиторами протонной помпы. При состоянии с повышенной кислотностью дополнительно назначают антациды, гастропротекторы, регуляторы моторики пищеварительного тракта. На фоне гастрита с пониженной кислотностью используют препараты заместительной терапии, ферменты. Купируют болевой синдром спазмолитическими средствами.

Принципы питания при атрофическом гастрите

Питание при воспалении желудка и других отделов пищеварительной системы имеет отличия. Они определяются периодом заболевания, уровнем секреции, наличием сопутствующей патологии. Диета при атрофическом гастрите назначается согласно столам 1 и 2 по Певзнеру. и гиперацидных состояний проводят на фоне диеты 1. При воспалительных процессах желудка с уменьшением продукции соляной кислоты и хронических колитах назначают диету 2. Особенности рациона в разные периоды заболевания дополнительно отмечают буквами, которые указывают после основного номера стола (1 а, 1 б и т. д.).

В период обострения

Острый период характеризуется выраженностью неприятных симптомов. Это следует учитывать во время составления меню при атрофическом гастрите желудка. Пища должна быть механически и термически щадящей. Необходимо исключить продукты, которые оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта. Нельзя допускать застоя пищевого комка в желудке, поэтому лучше разделить суточный рацион на маленькие порции. Меню на неделю рассчитывают с учетом высокой потребности в основных питательных компонентах, чтобы предотвратить их дефицит во время активного воспаления.

В период ремиссии

Во время затихания воспалительного процесса меню расширяют. Правильная диета при хроническом атрофическом гастрите позволяет увеличить период ремиссии. Рацион подбирают с учетом секреторной функции желудка.

В первые недели после купирования клинических проявлений переходят к диете 1а, если отмечается гиперпродукция соляной кислоты. Если воспаление сопровождается гипоацидным или анацидным состоянием, следует питаться при атрофическом гастрите согласно столу 2. При сниженной секреции нужно готовить блюда с сокогонным действием, которые способствуют активному перевариванию пищи и улучшению моторики. Положительная динамика заболевания является поводом для изменения диеты на 15 стол после строгого недельного курса.

Правильное питание и приготовление блюд

Основой правильной диеты является приготовление пищи с учетом потребностей организма. Питание при атрофическом гастрите желудка должно быть калорийным с достаточным содержанием витаминов и минералов.

Общее количество калорий допускается не выше 2500 в сутки.
Кратность приема блюд увеличивается до 5-6 раз в день.

Внимание! Необходимо соблюдать интервал между едой не более 3 часов для восстановления нормальной работы органов желудочно-кишечного тракта.

Предпочтение отдают белкам животного происхождения с обязательным включением углеводов и жиров.
Исключают жареные, копченые, жирные продукты. Готовят продукты на пару, можно их запекать и варить.
Принимают пищу, когда она остыла до 30-40 градусов, тщательно пережевывая.
Меню расширяют постепенно, добавляя 1-2 компонента в день.

Диета при атрофическом гастрите

Лечебное меню разрабатывается с учетом морфологических и секреторных особенностей заболевания. Поэтому при различных вариантах воспаления желудка с признаками атрофии существуют нюансы рациона.

С пониженной кислотностью

Истончение слизистой оболочки желудка приводит к гипоацидному состоянию. Поэтому питание обогащают сокогонными и легкоусвояемыми продуктами. Диета при атрофическом гастрите с пониженной кислотностью выполняется, учитывая следующие критерии:

добавляют продукты с высоким содержанием витамина C, такие как смородина, киви, цитрусовые, овощи зеленого цвета;
салаты заправляют лимонным соком, яблочным уксусом, включают в них кислые ягоды и фрукты;
убирают жирные блюда и продукты, которые тяжело перевариваются – бобы, сухофрукты, цельное молоко, мясо птицы, кроме куриного, яйца вкрутую.

С повышенной кислотностью

Питание при атрофическом гастрите с повышенной кислотностью направлено на уменьшение агрессивного воздействия соляной кислоты на слизистую желудка и восстановление моторной функции пищеварительного тракта. Придерживаются таких рекомендаций:

исключают кислые фрукты и овощи, соки и напитки;
молочные каши готовят на основе нежирного молока с дробленой гречневой, рисовой крупой и овсяными хлопьями;
предпочтение отдают протертой, полужидкой еде и в виде пюре;
полезны слизистые отвары, кисели, муссы;
избегают продуктов, вызывающих метеоризм – кукуруза, горох, репа, перловая крупа.

Диета при атрофическом гастрите с повышенной кислотностью предотвращает разрушение эпителия желудка и нормализует рН.

С кишечной метаплазией

Патологический процесс, который сопровождается дуоденогастральным рефлюксом, приводит к и перерождению клеток желудка. В желудке формируется эпителий, характерный для кишечника. У таких пациентов отмечается высокий риск развития раковой опухоли.

Диета при атрофическом гастрите с кишечной метаплазией направлена на предупреждение заброса пищи, восстановление ее нормальной эвакуации по пищеварительному тракту. Рекомендуют стол 1а. Диета при хроническом воспалении с атрофией должна учитывать повышенную потребность в белке. В дальнейшем расширяют меню за счет сложных углеводов (каши и термически обработанные фрукты). Для регенерации слизистой оболочки вводят продукты, содержащие витамины A, C, E, например листовые овощи. Ужинать лучше за 3-4 часа до сна.

Атрофический гастрит с анемией

В результате патологических изменений слизистой нарушается всасывание железа и витаминов. Это приводит к развитию анемии. Когда снижен гемоглобин, повысить его можно двумя способами. При установленном диагнозе – хронический атрофический гастрит, питание и лечение направлено на восстановление показателей.

нежирное мясо красных сортов;
говяжий язык;
гречневую кашу;
морепродукты, такие как сардина, мидии;
сыр тофу;
брокколи;
цветную капусту.

Важно! Необходимо добавить овощи и фрукты, которые содержат витамин C. Он улучшает всасывание железа.

Запрещенные продукты

При формировании меню следует ограничить или исключить некоторые блюда.

Нельзя кушать следующие продукты при атрофическом гастрите:

свежий дрожжевой хлеб и сдобу;
жидкие супы на крепком бульоне с пшеничной, перловой крупами, бобовыми;
консервы рыбные или мясные;
мясо жирных сортов, включая утиное, гусиное;
яичницу;
овощи в маринаде;
фрукты и ягоды с толстой кожицей, состоящие из грубой клетчатки, например, абрикос, сливы;
квас, соки из винограда, однако можно пить ягодные и фруктовые кисели.

Меню при атрофическом гастрите на неделю

Диетический рацион разрабатывают на каждый день с учетом потребности организма в питательных веществах. При этом учитывают уровень кислотности и период заболевания. Примерное меню при атрофическом гастрите на неделю представлено в таблицах.

	Понедельник	Вторник
Прием пищи	Блюда	Блюда
1 завтрак	Картофель отварной, рыба на пару, чай	Каша манная, яйцо всмятку, чай
2 завтрак	Фруктовое желе	Настой из шиповника, печенье галетное
Обед	Суп из брокколи, парфе из курицы, компот	Суп с фрикадельками, печеная тыква,
Полдник	Яблочное пюре, пресная сдоба	Печеные груши с медом
Ужин	Овощное рагу, чай сладкий (при низком рН – с лимоном)	Нежирный творог,	Суббота
Прием пиши	Блюда	Блюда
1 завтрак	Омлет на пару, нежирная ветчина, узвар	Манный пудинг, чай
2 завтрак		Отвар шиповника
Обед	Гречневый суп, тефтели, грушевый сок с мякотью	Рассольник, запеканка из тонких ломтиков картофеля с фаршем и кабачком, компот
Полдник	Печеные яблоки с тыквой	Мармелад
Ужин	Картофельное пюре, отварная печень, чай	Овсяная каша, паровые котлеты, чай

Для больных с хронической воспалительной патологией пищеварительного тракта питание имеет большое значение. Если определяют атрофический гастрит, диета и лечение медикаментозными средствами помогают достичь ремиссии при соблюдении рекомендаций гастроэнтеролога. Врач должен рассказать пациенту, как правильно питаться, чтобы выздоровление наступило как можно быстрее. Диета и профилактическое лечение – необходимые условия для удлинения промежутков стойкой ремиссии.

Атрофический гастрит считается неблагоприятным среди других гастритов, потому что именно он чаще всего становится предшественником онкологических опухолей желудка.

Что происходит в желудке

При нарушается деятельность париетальных (обкладочных) клеток слизистой органа, нарушается выработка соляной кислоты. Также страдают и главные клетки, ответственные за выработку пепсиногена. Со временем поврежденные париетальные и главные клетки замещаются мукоцитами или эпителиальными клетками, которые не способны продуцировать необходимую соляную кислоту и пепсиноген, функции пищеварения нарушаются. Для коррекции состояния доктора назначают лечебные ферментные препараты, которые помогают наладить пищеварительный процесс.

Важно! При атрофическом гастрите наряду с соблюдением принципов диеты и правильного питания следует регулярно принимать назначенные медикаменты.

Общие принципы питания при атрофии

При обострении атрофического гастрита, как и при обострении любых других форм болезни, показана диета 1 А по Певзнеру (современное обозначение – стол ПП). Так как диета обеднена питательными веществами, на долгий срок она не назначается.

Обычно острый период не длится более 2 – 3 дней, поэтому стол ПП показан только на этот срок. После рацион немного расширяется, пациента переводят на стол 1 Б, а впоследствии – на стол 2. Сроки «перевода» очень индивидуальны и полностью зависят от самочувствия пациента.

В ремиссии атрофического гастрита основной является диета №2, основные принципы которой следующие:

Нормализация секреторной деятельности желудка.
Стимуляция моторной функции желудка, устранение застоя пищевого комка.
Уменьшение бродильных процессов.
Полноценный состав: белков и жиров по 100 граммов в сутки, углеводов – 400 граммов. Общая калорийность за сутки – 3000 кКал.
Кушать следует 5 – 6 раз за сутки.
Солить пищу можно, норма соли за сутки — от 12 до 15 граммов Употребление жидкости (питье) разрешено до 1,5 литров.

Что нельзя есть

При атрофическом гастрите питание является физиологически полноценным, ограничивается лишь грубая клетчатка, свежее молоко, острые блюда и пряности, копчености.

Из рациона исключают полностью лишь следующие продукты:

слишком кислые и острые блюда;
грибы;
животные жиры;
редис, редьку, репу;
чечевицу и булгур, все бобовые;
алкоголь, газированные напитки.

Как видите, ограничения в составе диеты при атрофии не слишком значительны, поэтому рацион пациента достаточно разнообразен. Большинство продуктов питания употреблять разрешается, поэтому меню по диете № 2 почти соответствует рациону здорового человека.

Важно! Атрофический гастрит почти всегда сопровождается снижением кислотности, поэтому меню составляют так, чтобы стимулировать выработку HCL. Принципиальной разницы в питании для пациентов со сниженной и нулевой кислотностью не существует. Нулевая кислотность корректируется медикаментозно препаратами соляной кислоты.

Какие продукты можно

Список продуктов, которые разрешены при атрофическом гастрите, достаточно большой, поэтому мы рассмотрим его, разделив на небольшие группы.

Хлебобулочные изделия

Преимущество отдано вчерашнему пшеничному хлебу из белой или серой муки. Если же вчерашнего хлеба, по каким – то причинам в доме нет, свежий хлеб нужно подсушить в духовом шкафу. Разрешены сухари, бисквитные изделия, несдобные сорта печенья.

Молочные продукты

Свежее молоко нужно исключить, так как оно повышает газообразование и усиливает брожение в кишечнике. Разрешен свежий творог (лучше его протирать) и блюда из него, приготовленные на пару или запеченные. Разрешены ряженка, кефир, простокваша.

Можно употреблять неострые сычужные и творожные сыры. Сметану лучше применять в качестве дополнения к блюду, также можно готовить на ее основе соусы. Свежее молоко только добавляют в кофейный напиток, какао, чай.

Масло, яйцо

Разрешены все виды сливочного масла, за исключением мягкого типа «Рама». Выбирая растительное масло, отдайте предпочтение нерафинированному продукту. Можно использовать и топленое масло. Яйца кур или перепелок готовят всмятку или готовят из них омлеты. Как вариант готовьте яйца – пашот, сваренные без уксуса. Вместо уксуса разрешено использовать лимонный сок в малом количестве. Сырые яйца разрешено добавлять при приготовлении других блюд.

Супы

Основа для первых блюд может быть разной – овощной отвар, нежирный мясной, куриный, рыбный бульон. Мясо для первых блюд можно протирать или готовить в виде фрикаделек, галок. Овощи режут на мелкие кусочки перед варкой.

Мясные и колбасные изделия

Основное требование к мясным продуктам при атрофическом гастрите – исключение жирных частей, сухожилий, костных включений. Используют нежирные части говяжьего и кроличьего мяса, филе индейки, мясо телят, а также говяжий язык. Разрешенные способы приготовления мясных продуктов традиционные для диетического питания – их можно запекать или отварить, готовить в мультиварке/ пароварке, тушить.

Интересно! При атрофической форме болезни разрешено употреблять жареные продукты при условии, что жарение осуществляется без панировки (продукт не обваливают в муке, сухарях, не опускают в кляр). Жареная еда – скорее исключение, чем правило, но для праздничного стола можно позволить пациенту этот способ приготовления.

Из колбасных изделий разрешены диетические сосиски высшего сорта, нежирная ветчина, студни, приготовленные из говядины, мясные паштеты.

Рыбные продукты

Разрешена нежирная рыба – судак, карп, треска. Способы приготовления такие же как и для мясных блюд, также разрешено жарение без панировки. Можно готовить заливные блюда, иногда разрешается сельдь, вымоченная предварительно. Рыбу можно подавать порционно, а также в виде галок, тефтелей, заливную или паштет. Для стола № 2 разрешена черная икра.

Овощи, фрукты, натуральные соки

При атрофическом гастрите овощи лучше измельчать и применять для приготовления гарниров. Можно использовать зеленый горошек целиком, не измельчая. Сырыми разрешено использовать томаты.

Не запрещаются свежеприготовленные некислые овощные и фруктовые соки, а также сок квашеной капусты. Свежие фрукты, ягоды лучше термически обработать использовать для приготовления напитков и десертов.

Из сладких блюд разрешенными являются мармелад, зефир, пастила.

Составляем разнообразное меню

Исходя из большого списка разрешенных продуктов, составить меню на неделю для пациента не составит труда. Приводим один из вариантов.

Завтрак: гречневая каша на воде со сливочным маслом, некрепкий черный чай с молоком, несдобное печенье;
2 – ой завтрак: запеченные сырники из творога со сметаной;
Обед: суп рисовый на говяжьем бульоне, запеканка из кабачков с отварным мясом, компот, хлеб подсушенный;
Полдник: кефир или простокваша, бисквит сухой;
Ужин: тефтели рыбные, пюре картофельное, напиток из шиповника.
На ночь: стакан ряженки.

Как видите, рацион вполне разнообразный и достаточный не только для пациента с атрофией, но и для здорового человека. Единственный нюанс, пациент с атрофированной слизистой желудка должен не забывать включать в меню минеральную воду, если она ему рекомендована, и медикаментозные препараты по назначению врача.

Помимо будней, в жизни существуют праздники. В это время труднее всех приходится пациентам, вынужденным соблюдать диету. Рекомендуем использовать наши рецепты для праздничного стола, которые подойдут и для тех. Кому поставлен диагноз хронический атрофический гастрит.

Рулет из мяса с омлетом и сыром

Продукты:

500 граммов говяжьего фарша.
3 яйца.
50 граммов неострого сычужного сыра.
Пшеничный сухой хлеб – 150 граммов.
Молоко – 1 стакан.
Соль, растительное масло.

Приготовление:

В прокрученный дважды фарш из нежирной говядины добавьте сырое яйцо, соль, вымоченный в молоке хлеб. Фарш хорошо перемешайте, взбейте, дайте постоять 15 минут. В это время приготовьте паровой омлет из 2 яиц и 3 столовых ложек молока. Дайте омлету остыть. Разложите фарш на смазанной маслом фольге, поверх выложите омлет.

Аккуратно, придерживая фольгу с одного края, скатайте фарш в рулет, и запекайте в духовке полчаса. После освободите рулет от фольги, посыпьте его тертым сыром и запекайте еще 10 минут, пока сыр хорошо не расплавиться. Подавать рулет можно холодным или горячим. При холодной подаче украсьте рулет разрезанными помидорами черри – так он станет нарядным и праздничным.

Рыбное филе с брокколи в сметанном соусе

Продукты:

Филе судака, наваги или щуки – 500 граммов.
Лимон – ½ шт.
Брокколи – 300 граммов.
Сыр твердый неострый – 100 граммов.
Готовый сметанный соус – 1 – 1,5 стакана.
Соль, масло растительное.

Приготовление:

Приготовьте небольшой противень, смажьте его растительным маслом. Рыбное филе посолите, и сбрызните соком половины лимона, оставьте на 15 минут мариноваться. Отварите брокколи в подсоленной воде в течение 15 минут, откиньте на дуршлаг и промойте холодной водой. На противень выложите рыбное филе вперемешку с брокколи, залейте все густым сметанным соусом.

Если соцветия брокколи крупные, их лучше разрезать, иначе блюдо не получится однородным. Верх густо покройте тертым сыром и отправляйте блюдо в духовой шкаф на 30 минут. После остывания разрежьте на квадраты или ромбы, украсьте по своему вкусу. Рыбное филе с брокколи не только получается сочным и вкусным, но и выглядит очень празднично.

Полезное видео

Бисквит — один из немногих десертов, разрешенный при болезни. Как его испечь? Смотрите видео-рецепт.

Мы подробно разобрали особенности диетического питания при атрофическом гастрите, и убедились, что перечень разрешенных продуктов не заставит вас отказываться от большинства любимых блюд.

Однако разумная настороженность у пациента с атрофическим гастритом должна присутствовать – статистика перерождения заболевания в онкологические процессы неутешительная. Ознакомиться с ней подробнее можно в диссертации Павловича И.М. , где ученый подробно описывает критерии трансформации атрофии в онкологию. Будьте к себе внимательны и не бойтесь диеты, по сути, она соответствует принципам здорового питания.

Диета при атрофическом гастрите должна быть обогащена белками, жирами и углеводами, клетчаткой, содержать необходимое количество важных питательных веществ, витаминов и минералов. Заболевание негативно влияет на весь пищеварительный тракт. При атрофическом гастрите воспаленная слизистая оболочка несколько истончается и не может вырабатывать нужное количество желудочного сока и ферментов. Таким образом, при атрофическом гастрите страдает не только ЖКТ, но и весь организм в целом.

Особенности питания при атрофическом гастрите желудка

Атрофический гастрит желудка нарушает немало функций организма

Атрофический гастрит – наиболее опасная форма заболевания, поскольку является причиной предракового состояния желудка. Опасность заключается еще и в том, что на первых этапах развития болезни клиническая картина не настолько явно выражена. Эта форма гастрита характеризуется тем, что клетки стенок желудка подвергаются перерождению, то есть атрофируются, теряют способность нормально работать. Последующая стадия атрофического гастрита протекает под воздействием аутоиммунных реакций. Полному излечению заболевание не поддается, но правильная терапия, режим питания, диета, снижает риск возникновения онкологии и ряда других осложнений. К основным симптомам атрофического гастрита можно отнести отрыжку, тошноту, метеоризм, резкое снижение веса. При этом болевые ощущения отсутствуют на всех стадиях патологии.

При атрофическом гастрите многие продукты питания не способны полноценно перевариваться и усваиваться. В результате этого в кишечный тракт поступает не переработанный пищевой комок. Это вызывает повышенное газообразование, колики. Соблюдение определенной диеты при атрофическом гастрите помогает восстановить пищеварение, снизить нагрузку на слизистую оболочку желудка.

Особенности питания при атрофическом гастрите заключаются в следующих мероприятиях:

переход на дробное питание, не менее 5-6 раз в день, уменьшение порции до 200-250 г;
показаны дополнительные легкие перекусы между основными приемами пищи;
запрещено употреблять жареную, жирную, острую пищу, продукты, содержащие грубую клетчатку;
пища должна быть перетертой, измельченной, хорошо разваренной.

Кроме этого, требуется соблюдать баланс белков, жиров, углеводов и калорийность рациона питания во время диеты.

Лечебная диета должна решать следующие задачи во время атрофического гастрита:

стимулировать выработку ферментов, желудочного сока;
восстанавливать процесс полноценного усваивания пищи;
снижать нагрузку на воспаленную слизистую оболочку желудка;
нормализовать кислотно-щелочной баланс в органе;
улучшать общее самочувствие пациента.

При атрофии желудка необходимо правильное питание

Важно помнить, что во время соблюдения диеты организм должен получать все необходимые питательные вещества. Иногда специалисты назначают своим пациентам витаминно-минеральные добавки.

Диета при атрофическом гастрите

Назначаемая гастроэнтерологами диета – стол №2. Она является самым оптимальным режимом питания. Цель диеты – обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами, не нагружая желудок.

Диета при гастрите с атрофией желудка предусматривает приготовление блюд не пару или в виде тушения, отваривания, запекания продуктов питания. При этом пища должна быть максимально измельчена, перетерта, поскольку это стимулирует выработку ферментов. Так как атрофический гастрит имеет несколько форм развития, то и диета должна быть скорректирована с этим учетом.

При хроническом течении атрофического гастрита потребуется длительное лечение и соблюдение диеты. Спровоцировать обострение болезни могут погрешности в питании, стрессы, употребление алкогольных напитков, курение. В этом случае назначают довольно строгую диету и щадящий режим питания.

Очаговый атрофический гастрит характеризуется появлением зон с атрофией на слизистой желудка. То есть на органе появляются целые области, которые перестают выполнять свои основные функции, потому как железистая ткань желудка перерождается в эпителиальную. Оптимальная диета при очаговой атрофии слизистой желудка — №1А, затем пациента переводят на диету №2. Кроме этого, специалисты рекомендуют употребление лечебной минеральной воды за 20 минут до еды. Это хорошо стимулирует неповрежденные железы органа.

Атрофический гастрит диффузной формы является некой переходной стадией заболевания. При этом течении болезни еще не наблюдаются дистрофические изменения на слизистой желудка, однако первые участки перерождения железистых тканей уже появляются. Рекомендуемая диета при этой форме атрофического гастрита – стол №2, которая будет стимулировать функцию желез. Режим питания при этом довольно полноценный с добавлением мяса, рыбы и овощей после правильной термической обработки.

Под строгим запретом во время диеты алкогольные напитки, приправы, рыбные и мясные консервы, жирные сорта мяса

Важно! При атрофическом гастрите в стадии ремиссии разрешены жареные продукты, но без панировки и не сильно обжаренные. Их можно употреблять не часто, в качестве исключения.

Как правило, атрофический гастрит протекает на фоне пониженной кислотности. Диета должна включать продукты, которые в достаточной степени стимулируют выработку желудочного сока. К ним относят постные виды рыбы и мяса, овощей, фруктов и свежевыжатых соков. Запрещены те продукты, которые могут вызвать процессы брожения – сдоба, цельное молоко.

Диета при атрофическом гастрите с высокой кислотностью требует употребления продуктов, которые способны ее понизить – обезжиренное молоко, овощи, каши молочные или на воде. Следует исключить из рациона грибы, редьку, виноград, цитрусовые, свежий хлеб.

Разрешенные продукты

После постановки диагноза атрофический гастрит гастроэнтеролог помогает составить меню из разрешенных к употреблению продуктов. К таким относят:

мясо постных сортов в измельченном виде (телятина, говядина, кролик, индейка, курица);
нежирные сорта морской и речной рыбы ( , хек, минтай, щука);
куриные и перепелиные яйца (отварные или омлеты на пару);
вчерашние хлебобулочные изделия, простые виды печенья, галеты;
каши на воде полужидкой консистенции (гречка, рис, овсянка);
нежирные сорта творога, сыра, кисломолочные напитки;
макароны, вермишель из пшеницы твердых сортов;
овощи (картофель, кабачок, цветная капуста, помидоры);
фрукты – бананы, сладкие яблоки, бахчевые культуры, хурма и черешня;
напитки – ромашковый чай, минеральная вода, компоты, кисели, морсы, некрепкий черный чай и зеленый.

Совет! При атрофическом гастрите разрешено употреблять сладости в небольшом количестве. Лучше их готовить самостоятельно.

Рыбный крем-суп подойдет для людей на диете

Первые блюда можно готовить на воде или на некрепком бульоне, в виде супов-пюре с добавлением вермишели, картофеля и других овощей. Также можно употреблять мясную продукцию – паштеты, нежирные сосиски, колбасы, отварной язык. Разрешены пирожки из не дрожжевого теста с рисом, творогом, яблоком. Диета при гастрите с атрофией учитывает следующие нормы потребления:

белок должен составлять около 100 г в день;
жиры – до 100 г;
углеводы – 400 г в день;
не более 10-15 г соли;
калорийность питания в сутки до 2500-3000 ккал.

Можно с осторожностью разнообразить меню по мере улучшения состояния, однако нужно прислушиваться к реакции ЖКТ на новые блюда.

Запрещенные продукты

Запрещены к употреблению при атрофическом гастрите наваристые бульоны, из первых блюд – борщ, щи, окрошка. Рыба и мясо жирных сортов (свинина, гусь, утка) также являются слишком тяжелой пищей для воспаленной слизистой желудка. Такие крупы как , перловка, пшено очень жесткие и не подходят ни для приготовления первых блюд, ни для каш. культуры вызывают брожение в пищеварительном тракте, от них нужно отказаться. Таким образом, под строгим запретом следующие виды продуктов питания:

копчености, соления, консервация, маринады, острые и жирные блюда;
жирное мясо;
жирные сорта рыбы, соленые и копченые разновидности;
блюда, приготовленные на маргарине и животных жирах;
свежий хлеб, различные сдобные изделия, пирожные и торты;
жирные молочные изделия;
бобовые культуры;
орехи, семечки;
острые соусы, майонез, кетчуп, уксус, приправы, специи;
все сырые овощи, особенно лук, чеснок, грибы, имбирь;
кофе, крепкий черный чай, газированные напитки, квас;
мороженое и шоколад.

Лечебная диета при болезнях желудка

Многие пациенты привыкают к правильному питанию во время диеты, поскольку за этот период восстанавливается не только ЖКТ, но и общее состояние организма. В период лечения атрофического гастрита при условии соблюдения диеты у женщин улучшается самочувствие, внешний вид, уходит лишний вес.

Примерное меню на неделю

Поскольку основная цель подобного диетического питания при развитии атрофического гастрита – восстановление пищеварительной функции желудка, то рацион должен состоять из простых, пресных, не травмирующих слизистую блюд. Кроме этого, важно питаться чаще 4 раз в день. Это позволить не перегружать больной орган.

Понедельник :

завтрак – жидкая молочная рисовая каша, вареное вкрутую яйцо, чай черный некрепкий;
перекус – тыквенное суфле;
обед – вермишелевый суп, рыба, приготовленная в фольге, взвар из сухофруктов;
полдник – йогурт, одно печенье;
ужин – отварная телятина с запеченным кабачком, чай с ромашкой;
перед сном – теплое молоко.

Вторник :

завтрак – каша на молоке с манкой, чай зеленый, ломтик сыра;
перекус – творожное суфле с яблоком;
обед – суп-пюре рыбный, котлета на пару из рубленой курицы, компот ягодный;
полдник – стакан молока;
ужин – тефтели рисовые, отвар из шиповника, печенье или сухарик;
перед сном – ромашковый чай.

Среда :

завтрак – слабый кофе с молоком, омлет из яиц паровой;
перекус – питьевой йогурт, галеты;
обед – суп с фрикадельками, запеченная рыба с брокколи, зеленый чай;
полдник – запеченный банан;
ужин – пюре картофельное с куриной грудкой, кисель из ягод;
перед сном – морс.

Четверг :

завтрак – сырники в пароварке, чай черный некрепкий;
перекус – кефир нежирный с печеньем;
обед – крем-суп из тыквы, запеченная индейка, напиток из какао;
полдник – фруктовое желе, печенье;
ужин – рыба в фольге с овощным соте, минеральная вода без газа;
перед сном – теплое молоко.

Пятница :

завтрак – овсяная каша молочная, сладкий травяной чай, ломтик сыра;
перекус – персиковый пудинг, минеральная вода;
обед – крем-суп из цветной капусты, отварная грудка куриная, ягодный морс;
полдник – простокваша, галеты;
ужин – запеканка из творога, банан, черный некрепкий чай;
перед сном – чай с ромашкой.

Ромашковый чай помогает уменьшить воспалительный процесс при атрофическом гастрите

Суббота :

завтрак – яйца всмятку, кофе с молоком;
перекус – ягодное желе, печенье;
обед – мясо говядины, отварная цветная капуста с яйцом, йогурт;
полдник – творог со сметаной;
ужин – рыба отварная, тыквенное пюре, сладкий чай с печеньем;
перед сном – теплое молоко.

Воскресенье :

завтрак – рисовая каша с сухофруктами, чай с молоком;
перекус – запеканка с медом и творогом;
обед – суп картофельный, котлета на пару из индейки, гречка, компот из сухофруктов;
полдник – чай из ромашки с печеньем;
ужин – молочный суп, запеченный кабачок в фольге с телятиной, зеленый чай;
перед сном – взвар из шиповника.

Это меню является примерным вариантом диеты при атрофическом гастрите.

Заключение

Диета при атрофическом гастрите является таким же важным мероприятием во время лечения, как и прием медикаментов. Данная форма гастрита довольно коварна, так как может спровоцировать возникновение онкологии, а все стадии болезни проходят без каких-либо серьезных симптомов. Именно поэтому при гастрите с атрофией важно совместить правильное питание с медикаментозным лечением.

Была ли Вам данная статья полезной?

Атрофический гастрит считается предраковым состоянием слизистой желудка. Он развивается из-за того, что потерявшие специализацию, молодые клетки слизистой, перестают выполнять свою функцию, то есть производить желудочный сок.

Вместо этого они начинают бесконтрольно размножаться, заполняя собой внутреннюю поверхность стенки желудка. Вырабатывая вместо желудочного сока слизь, они перестают принимать участие в процессе пищеварения.

Заболевание проявляется в разных формах, каждая из которых имеет свою симптоматику. На практике у специалистов нет единого подхода в лечении патологии. В одном мнения сходятся, что сформировавшийся процесс не поддается коррекции, так как перепрофилировавшиеся железистые клетки не могут трансформироваться в прежнее состояние. Но, приостановить течение заболевания на любой стадии вполне можно. И в этом не последнюю роль играет диета при атрофическом гастрите желудка.

Для больного атрофическим гастритом должен быть щадящий рацион, так как слизистая желудка при развитии патологического процесса истончается и становится незащищенной. Блюда должны иметь нейтральный вкус и готовиться на пару , методом варки или припусканием . В рацион категорически нельзя включать острые, жареные, соленые, кислые блюда, словом, все, что может вызвать обострение состояния больного.

Питание при атрофическом гастрите желудка должно максимально разгрузить больной орган и помочь ему в выработке желудочного сока и пищеварительных ферментов.

Принципы диетического питания при АГ

Когда имеется атрофический гастрит, питание подбирается только индивидуально. Но, не игнорируя это основное условие, в гастроэнтерологии выделяют общие принципы:

частая еда небольшими порциями. Блюда готовить на пару, или бланшировать, отваривать или тушить без добавления масла, в протертом или измельченном виде;
отказ от соли или значительное ее ограничение (до 15 г в сутки );
исключение из диеты грубой растительной клетчатки;
не употреблять в пищу горячие и холодные блюда;
соблюдать в рационе определенное соотношение по питательным веществам: белков – 100 г , углеводов – 420 г , жиров – 100 г ;
ежедневная норма калорий не должна превышать более 3000 ккал .

Что нельзя есть при атрофическом гастрите:

свежий хлеб, дрожжевую выпечку;
бобовые – горох, фасоль, бобы, сою;
копчености и консервированные продукты, как мясные и рыбные, так и овощные;
ягоды, фрукты и овощи в свежем виде;
жирное свежее молоко;
орехи, шоколад, кондитерские шоколадные изделия;
кофе, черный чай, алкогольные и газированные напитки, соки.

легкий бульон;
каши – манная, овсяная, рисовая;
отварное мясо птицы, кролика, телятины;
яйца;
натуральное сливочное и растительное масло;
рыба нежирных сортов;
кисломолочные продукты;
желе, муссы, мармелад, зефир, пастила;
отвар шиповника, некрепкий чай, минеральная вода (в соответствии с кислотностью желудка).

Виды диет

В терапии такого заболевания как атрофический гастрит диета назначается соответственно форме заболевания.

Диета № 2

Многообразие форм заболевания создает сложности не только в лечении, но и в упорядочении питания. Но базовой для всех форм заболевания является диета № 2 . Она декларирует, что при атрофическом гастрите питание должно быть полноценным и может стимулировать функцию желудочных желез. По этой диете блюда предлагаются, прошедшие термическую обработку отвариванием , запеканием , бланшированием , тушением .

Нельзя употреблять продукты с грубой структурой и в охлажденном виде. Допускаются мясные и рыбные блюда из диетических нежирных сортов . Также разрешены кисломолочные продукты, яйца, сваренные вкрутую, тушеные, вареные и запеченные овощи и фрукты.

Диета № 1а

Такая диета показана при выраженном болевом синдроме. Она очень ограниченная по составу продуктов и призвана снизить нагрузку на пищеварение. Поэтому из рациона убираются продукты, которые стимулируют рецепторную функцию клеток слизистой желудка.

Меню при атрофическом гастрите желудка с болевым синдромом должно состоять из блюд, приготовленных на пару и протертых до состояния пюре. Также в рацион можно включать цельное молоко , творог и нежирные сливки . В перечне разрешенных блюд – 9 наименований.

Диета № 1

Она показана после устранения признаков воспаления. Ее цель – восстановление слизистой желудка, нормализации его секреторной и моторной функций. Все так же исключаются продукты, содержащие клетчатку, блюда в горячем и охлажденном виде. Разрешены к употреблению около 11 наименований блюд.

Диету № 4

Назначается при присоединении энтерального синдрома, когда воспалительный процесс распространен не только на стенках желудка. но и в кишечнике. При стихании воспаления, назначается диета №2.

Питание при атрофическом гастрите с пониженной кислотностью должно включать продукты, активизирующие секрецию желудочного сока. В меню не рекомендуется добавлять продукты, вызывающие брожение в желудке и в кишечнике.

Предусмотрена диета при атрофическом гастрите с пониженной кислотностью, основой рациона которой должны стать такие продукты как:

Цель диеты – повышение уровня кислотности желудочного сока с помощью таких продуктов, которые создавали бы для этого благоприятные условия.

Питание при атрофическом гастрите с повышенной кислотностью направлено на исключение жирной, жареной, кислой, соленой и острой пищи, горячих и холодных блюд.

Диета при атрофическом гастрите с повышенной кислотностью не должна включать продукты, способствующие выделению желудочного сока:

лук, чеснок;
цитрусовые, виноград, кислые фрукты;
мучные блюда на дрожжах, черный ржаной хлеб;
молочные продукты с высоким процентом жирности, сыры;
копчености, консервы и маринады;
сало.

В целом пища должна быть пресной, термически обработанной, но не жареной. Из рациона надо исключить растительные продукты с грубой клетчаткой. Питаться надо часто и мелкими порциями. Необходимо как можно больше употреблять жидкости в виде киселей , крупяных отваров и травяных чаев . Рекомендуется включать в меню диетические мясные продукты – телятину, кролика, курицу, индейку.

Также желательны блюда из нежирных сортов рыбы, морепродукты. Основу диеты должны составлять слизистые каши: овсяная, рисовая, манная, пшеничная. Из молочных продуктов разрешены творог, молоко и сливки. Яйца можно употреблять в вареном виде или в виде омлета.

В лечебном питании при данной патологии особое место занимает мед. Он способен регулировать кислотность желудочного сока: при пониженном уровне – поднимать его, и, наоборот, при повышенном уровне – снижать.

Внимание! Мед можно употреблять перед едой за полчаса. В лечебных целях его принимают по чайной ложке в течение 2-3 месяцев.

Диета при атрофическом гастрите желудка: меню на день

Меню при атрофическом гастрите желудка на один день с пятиразовым приемом пищи, может выглядеть таким образом:

на завтрак, обед и ужин не более 200 граммов;
на промежуточные приемы пищи – не более 100 граммов;
напитки – не более 200 граммов.

Полезное видео

Обед: суп рыбный, овощи на пару, свежевыжатый сок яблока;

Полдник: морковный сок;

Ужин: запеканка мясная с картофелем, кисель;

2-ой ужин: чай с медом.

Четвертый день

Пятый день

Завтрак: творожная запеканка, кисель;
2-ой завтрак: морковная котлета;
Обед: суп протертый овощной, котлета рыбная с картофельным пюре, чай с зефиром;
Полдник: кисель овсяный;
Ужин: биточки куриные с тушеными овощами, компот;
2-ой ужин: простокваша.

Шестой день

Седьмой день

Завтрак: манка, чай с мармеладом;
2-ой завтрак: морковь вареная, потертая с медом;
Обед: рыба, припущенная с тушеными овощами, хлеб белый пресный, чай зеленый;
Полдник: молоко;
Ужин: запеканка картофельная с мясным фаршем, компот;
2-ой ужин: простокваша.

Стоит иметь в виду, что составлять меню и использовать его можно только после уточненного диагноза, и только с рекомендациями врача-диетолога. Дело в том, что подбор продуктов для диеты при атрофическом гастрите желудка и меню зависит от формы заболевания и его тяжести.